护理措施后的护理评价有哪些内容
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护理评价,是判断个体特性价值的过程,即对照一定的标准进行判断,个体特性是通过测量或评估获得的。下面小编就为大家介绍下护理措施后的护理评价有哪些内容。
1、身体的外观及功能;通过直接观察和检查病历等来了解病人外观和功能的变化情况,并推断这些变化与护理措施的关系。
2、特殊症状与体征方面;在护理计划中,缓解或消除基本影响病人健康状况的症状和体征常常作为护理目标之一,这些目标达到与否,可以通过直接观察、与病人交谈及检查病历来评价。
3、知识方面;护理确定了病人在通过健康教育后应获得的特殊知识。
4、操作技能方面:这一评价常通过直接观察来完成,护士可将所观察到的病人操作情况与目标中描述的行为相比较。
5、心理和情感方面;病人所经历的情感和心理是主观的,通常难以测量。一般是通过病人的行为来间接反映病人的心理和情感。护士通过非正式的交谈、病历讨论、交接班报告、阅读各种观察记录以及直接观察病人的表情、体位、声调、语言信息等,并要重视来自其他医护人员提供的资料。
将患者的反应与原定目标相比较,可以了解患者健康现状与预定目标的差距,通过护士不断的早期评价,以及最后的全面检查,将目标的实现程度分为完全实现、部分实现、未实现,并根据目标的实现程度采取相应的措施屋新评估患者,完善护理措施,最终达到目标。
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